全国政协十四届常委会第十三次会议大会书面发言摘登(八)

发布日期: 2025-09-25

  跟着经济社会发达,黎民公众康健需求不竭提拔。“十五五”时期,卫生康健奇迹面对更大的寻事。倡导:

  一、坚决以人工本,完全落实防御为主的发达理念。加强刚性侦察轨制,变动下层供职形式,打制“15分钟康健供职圈”。饱舞防治合口前移,聚焦影响黎民康健的强大慢性疾病,创造“筛防管”闭环机制,杀青早筛早诊早治。

  二、以下层为要点,饱舞供职体例向“提质增效”变动。一是优化龙头医疗机构构造。正在邦度、省级双中央基本上,以提质为焦点,修筑市县域医疗卫生次中央,压实各级义务,增强运转监禁。二是饱舞严紧型医联体阐扬实效。引申卓绝试点体验,指点各地严紧型医联体完好构制、人事、财政、营业、绩效、后勤“六同一”管束机制,修筑医学考验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应等资源共享中央,提拔优质医疗资源诈欺功用。三是长远执行医疗卫生强基工程。兼顾人才、本事、摆设、音信化修筑,补齐微弱地域、微弱学科短板。

  三、深化医药卫生体系厘革,促使“三医”协同发达和统辖。一是增强机制协同。邦度层面,创造完好跨部分调和机制,兼顾计谋制订与践诺。地方层面,饱舞党政苛重认真同志亲身抓医改,分担同志简直认真,酿成高效联动机制。二是增强计谋协同。创造作事专班机制,涉及三医厘革要点内容,法则上同一调研、集会意商、笼络发文,确保计谋宏观相似性。三是增强音信协同。邦度层面,尽速创造“三医”数字化模范体例,杀青一套编码、一套目次。地方层面,找寻饱动“三医”数字化协同厘革,饱舞“三医”正在医防交融、康健管束、药品研发方面深度交融。

  四、阐扬后发上风,以高水准卫生康健科技支柱全民康健。一是完好强大科研项目兼顾调和机制。制订世界医疗规模家产发达经营,省略低质地、反复角逐。二是鸠集气力饱舞强大科技攻合。盘绕邦度强大政策需乞降焦点零部件“卡脖子”题目,创造临床需求导向,通过专项资金救援,饱舞上下逛企业、科研院所笼络攻合。三是饱动科技改进和家产改进深度交融。

  世界政协常委、福筑省政协副主席阮诗玮:扬中邦特质之长 补体例本事之短 为康健中邦修筑蓄力赋能

  我邦已拓荒一条具有中邦特质、适应新时间恳求的卫生康健发达之途,为康健中邦修筑供应有力支柱,但还是存正在中西医贯串深度亏损、评议导向有过失等题目。倡导:

  一、深化中西医贯串执行,完好“中西并重、上风互补”特质诊疗体例。精确“中西贯串、择善而从”的诊疗途径,以患者为中央、以疾病为链条,突破学科壁垒、优化诊疗计划,做到“宜中则中、宜西则西、互鉴互补”。饱舞病院搭筑中西医协同管束架构,创造“中西医贯串指点小组办公室项目专班”作事机制。加大中医药运用救援力度,慢慢将中医上风病种悉数纳入DRG支拨体例,实行“按疗效付费”,提拔中医特质疗法医保报销比例。将中医药学问深度融入临床类医师资历考核及操练、规培,确保新一代医学人才学透中医药学问、打牢中西医贯串功底。

  二、优化医卫评议机制,饱舞医师回归“治病救人”主业。淡化论文硬性目标,提拔临床作事权重。省市级病院低重论文恳求,超越疑问病例诊治率等合头临床目标;地市级以下医疗机构废止论文侦察,重视常睹病榜样诊疗率等目标。整合各式医疗数据修筑临床归纳数据库,行使大数据、人工智能等新本事,完全阐发医师对病症的诊治凯旋率及患者合头目标变革、预后情状等数据,据此创造客观科学的诊疗恶果评议体例,饱舞临床诊疗才力成为评议医师的首要目标。正在各级病院及科室侦察中成立“中西医贯串修筑”专项加分,要点侦察中西医贯串诊疗计划的优化及实效。

  三、增强医工交融攻坚,冲破合头本事、引颈前沿找寻。加强医学、化学、物理学、生物学、工程学等众学科笼络攻合。比如,饱舞高机能医疗摆设焦点部件、合头试剂等杀青邦产自助可控;正在制药摆设、合头辅料等方面加力冲破,提拔仿制药工艺水准和疗效,加快改进药及繁复制剂自助研发;饱舞脑机接口、智能假肢等本事临床转化,助助失能失智人群还原部辩白话、作为及认知功效,减轻照护职掌;阐扬我邦通讯、人工智能等规模上风,提拔AI辅助诊疗、长途手术、智能照顾、小分子药物研发等水准,打制环球医药改进高地。

  一、完好中药材发达机制。将中药材家产发达纳入农业墟落摩登化修筑和村落强盛兼顾酌量,制订发达经营,细化义务分工。加强需求端协同改进,创造和完好中药材家产音信平台,救援中药材操纵企业将质地体例延长到产地,阐扬墟市正在中药材资源摆设中的决议性用意。

  二、优化用地计谋。合理依旧道地、上风或者大宗中药材的种植用地需求。咨议和引申轮作本事,完好种子种苗管束,救援企业科学发展与粮食、蔬菜或者其他经济作物的简种、套种、轮种。主动启发上山入林,优化完好坡地、林地等适宜中药材坐褥的土地操纵计谋,增强野生抚育、仿野生栽培和生态种植等本事咨议,加强基本措施修筑,阐扬企业主体用意,提拔林下中药材模范。增强农药、肥料等进入品的精准研发、榜样管束。

  三、加大资金救援力度。增强本事研发救援,优化完好科技立项管束,正在种子种苗繁育、进入品改进研发,以及采收摆设、产地加工、仓储养护、音信追溯等本事刷新方面予以专项资金救援。适度加大财务补贴,遵循中药材GAP种植面积、养殖周围,归纳适应恳求的产量,直接予以中药材产地坐褥企业必然资金补助。合理优化税收计谋。激勉企业内活络力,促使医疗、医保和医药协同发达和统辖,保险操纵道地药材及适应GAP中药材的药品合理价钱,慢慢修筑“优质优价”的中药材坐褥筹办新次第。

  四、找寻厘革坐褥形式。试点坐褥新体例,驱策和救援有条款的中药材产地,选择道地种类、上风种类,发达周围化种植、集约化筹办、榜样化加工。饱动中药材田间管束、音信追溯,完全、实时供应墟市需要、需求变革等音信,为中药材产地合理职掌种植周围、企业合理职掌收购量等供应音信救援。正在音信化、数智化本事救援下,饱动中药材道地品牌和中药产物、中药企业品牌修筑。

  五、加好汉才部队修筑。吸引和增强劳动力返乡,优化专业人才作育,驱策企业创造健康夸奖机制,充沛一线从业职员的本事气力。增强专业本事培训,促使企业通过构制培训饱舞中药材坐褥企业、种植养殖职员提拔专业妙技。

  一、优化应对人丁老龄化的医疗供职。制订特意的暮年医疗供职发达经营,加大对暮年医学学科修筑的进入,正在各级病院增设暮年医学科。正在医学培养中,增补暮年医学课程比重,设立暮年医学专业倾向,作育专业人才。创造健康医养贯串计谋体例,将适应条款的医养贯串供职项目纳入医保报销周围。

  二、缓解医保基金压力。诈欺大数据、人工智能等本事方式,创造医保基金智能监禁平台,对医保基金的操纵实行及时监控和阐发。增强医保基金监禁部队修筑,普及监禁职员的专业本质和司法才力。赓续深化医保支拨体例厘革,完全履行按病种付费为主的众元复合医保支拨体例,合理确定病种分组和付费模范。创造医保支拨模范动态调节机制。咨议适度普及医保缴费比例。找寻创造永恒照顾保障轨制。

  三、提拔药物研发改进才力。增补对医药研发的财务进入,设立专项科研基金,要点救援原创性药物研发和合头本事攻合,对从事改进药物研发的企业予以税收减免。完好学问产权包庇轨制,增强对改进药物学问产权的包庇。修筑科研机构、高校和企业合作无懈的产学研一体化改进形式,科研机构和高校一心于基本咨议和新靶点、新机制的找寻,企业则认真将科研成效转化为本质产物。

  四、增强下层复合型医学人才部队修筑。设立下层医疗卫生人才专项补贴,创造人才柔性引进机制,吸引上司病院专家按期到下层供职。正在高校开设医疗音信执行定向作育打算,为下层定向作育本土化医学人才,结业后定向回下层供职,并予以编制和待遇保险。完好下层医务职员绩效侦察轨制。

  五、饱动医疗本事改进运用。政府合联部分笼络行业协会,构制专家制订人工智能、大数据等本事正在医疗规模运用的同一模范和榜样。完好医疗数据安详公法原则,精确医疗数据网罗、操纵、存储和传输流程中的安详义务和负担。加大对医疗机构音信化基本措施修筑的进入。

  “十五五”期间是我邦卫生康健奇迹从疾病医疗转向全民康健的合头期间,对促使“三医”协同发达和统辖、更好惠及民生提出了新的恳求。倡导:

  一、完好管束体系。加强机制协同。创造完好跨部分调和机制,兼顾计谋制订与践诺。加强计谋协同。涉及“三医”厘革要点内容,法则上同一调研、集会意商、笼络发文,确保计谋宏观相似性和落地实效性。加强音信协同。邦度层面尽速创造“三医”数字化修筑模范体例,杀青数据一套编码、一套目次。地方层面找寻饱动“三医”数字化协同厘革。

  二、加快修筑分级诊疗体例。全流程体系策画分级诊疗途径。正在防御干与阶段,依托家庭医师签约轨制创造危急人群筛查机制,将康健管束合口前移。以医保支拨轨制厘革撬动体系转型。履行按人头付费与绩效绑缚的复合支拨体例,通过将参保人群康健结果与支拨额度挂钩,重塑医疗机构的经济勉励导向。找寻跨区域的异地就医分级统辖计谋。正在慢性病和常睹病的异地诊疗上,驱策优先诈欺当地资源。

  三、主动饱动医防交融。一是饱舞疾控机构三位一体转型,加强其正在康健危急监测、决定救援与本事指点中的兼顾机能。救援正在二级及以上归纳病院设立大家卫生处或康健管束中央,将流行症申报、慢病筛查、康健促使等防御性机能嵌入病院供职体例。二是以医保支拨机制厘革为杠杆,打通“防”与“治”的资源通道。找寻将个别大家卫生项目如高血压、糖尿病管束、癌症早筛、康健体检、养分干与等纳入医保支拨界限。三是依托家庭医师签约供职,饱舞防控一体化供职流程嵌入下层医疗闲居作事。

  四、促使全民康健音信联通运用。执行“数据意会”工程,正在12年内完毕卫健、医保、药监三大焦点体系的数据接口模范化改制。饱舞大家卫生音信体系、医疗供职音信体系和医保体系完全对接,打通疾控、医疗、医保数据壁垒。

  近年来,我邦赓续深化医药卫生体系厘革,以严紧型县域医共体为抓手,不竭提拔下层医疗卫生供职才力,得到显著功效。倡导:

  一、加快创造整合型医疗卫生供职体例。一是加强党委、政府对医共体宏观调控机能。县级卫生康健行政部分代外医共体管束委员会,对医共体实行团体侦察,医共体牵头病院认真对成员单元的简直侦察。县级卫生康健行政部分调和饱舞医保部分对医共体实行总额打包预付费轨制,启发医共体主动控费。二是提拔医共体供职才力。制订县域医共体学科才力修筑五年专项经营。引入都邑三级病院对口助扶牵头县级病院的微弱学科。三是制订公卫义务清单,创造医防交融机制,完好慢病防控的本事榜样。

  二、兼顾饱动人财物资源管束机制厘革。一是厘革完好编制轨制,加大人才引进作育力度。科学审定县级病院的编制人数。分级制订县域内高方针人才模范。长远执行全科医师特岗打算、订单定向作育大学生村医、订单定向医学生免费作育等计谋,增加招生、聘请比例。二是优化职称晋升和薪酬勉励机制。以营业水准和供职年限为焦点评议模范,杀青能聘尽聘。落实“两个应承”恳求,应承县域医共体正在合理审定绩效工资总量内自助分派。三是增强县域医共体物资供应链整合。创造县域同一的药品耗材目次和采购平台,实行“鸠集采购、零差率发卖”。

  三、加强摩登音信本事支柱。饱动世界同一的县域医共体音信平台修筑。杀青功效和数据的同一斥地、管束、监控、运维,完好数据音信安详保险。增强聪明病院和聪明医疗修筑。修筑智能诊疗体例。引申AI辅助诊断、AI随访、电子病历、医检互认等深度运用。创造聪明管束体系,整合电子病历、财政、物资、HR等体系数据,及时监控床位周转率、手术室诈欺率、药品库存等合头目标,辅助管束者急迅决定。创造世界互联互通的音信平台,整合世界医疗数据和流行症监测数据,杀青跨省、跨机构的数据会聚与阐发。

  世界政协常委、云南省政协副主席张宽寿:准确阐扬邦度区域医疗中央用意 饱舞优质医疗资源扩容下重

  邦度区域医疗中央修筑对办理欠兴隆地域患者病亡率高、外转率上等题目阐扬了要紧用意,但正在启发医疗资源摆设和撬动病院内部厘革用意等方面还存正在少少短板。倡导:

  一、协同饱动机制改进,加快提拔供职功效。遵循我邦人丁发达新趋向和疾病谱变革,邦度层面实时制订出台医疗资源摆设指点定睹和模范。尽速杀青世界医疗卫生康健体系互联互通,考验结果互认。遵从恳求,输出病院要将医疗本事、学科修筑、人才作育等全方位同步平移,地方政府要保险配套修筑资金落实到位,依称疾院要遵循外地功效构造,合理职掌修筑周围,防卫太甚诊疗和虹吸气象。

  二、增强医疗资源整合,赓续调节优化摆设。将输出病院的品牌、文明、诊疗本事榜样、先辈病院质地管束体例等全因素实行同质化平移,正在区域内凯旋再制邦度级的医疗供职支柱体例。特别聚急躁危重症和疑问繁复疾病的诊疗供职,补齐省级病院不断性医疗供职缺环和才力断层。要点正在管束轨制、人事薪酬、医保支拨、财务补助、新本事引进等方面付与病院厘革改进自助权。增强当地人才作育,制订永恒作育和短期培训经营。

  三、阐扬医保杠杆用意,有用杀青“三医联动”。一是创造医疗医保笼络评估体例,医疗从周围扩张向质地提拔转型,卫健部分要点评估本事辐射率、下层诊疗量延长率;医保部分从控费为主向政策性添置转型,重视侦察次均用度延长率、基金操纵功用,侦察结果与医保额度分派挂钩;医药从被动减价向改进勉励转型,促使“三医”相干从权柄博弈向价格共创变动。二是创造医保智能监控平台,要点监测推却重症、了解住院等手脚,对违规医疗机构选用“医保支拨限额下调﹢负面清单公示”笼络惩戒要领。三是动态调节现有诊疗、药品、耗材等医保目次,合理确定、动态调节医保基金总额预算目标和按病种付费等支拨模范。增加医保C-DRG一体化收付费体例厘革试点,让支拨权归医保,医疗权回归病院和医师。用费率和报销比例双向医治病院和患者就诊采用,慢慢用同病种、同医疗、同供职、同质地、同支拨的体例,杀青病人有用分流,饱舞落实分级诊疗,促使优质医疗资源扩容和下重。

  世界政协常委、农工党重心副主席徐涛:修筑中邦生物银行 引颈提拔我邦生物医学大数据规模科创气力

  生物医学大数据举动人工智能、大数据和生物医药三大合头规模交汇的“政策内地”,可能举动饱动科技强邦、数字中邦和康健中邦修筑的支点,但我邦正在该规模仍存正在瓶颈。倡导:

  一、对标UK Biobank打制掩盖全域全周期的人群部队矩阵,弥补邦内永恒空缺。整合现有各式型人群部队,以慢病及肿瘤为切入点,遵从“妊妇复活儿儿童青年迈年”时序轴修筑众地域、众民族、长周期随访的模范化自然人群部队,收录人丁学、遗传学、病因学、诊疗境况以及医疗机构管束、医保支拨、疾病职掌等全疾病周期有用音信,筑实世界生物医学大数据底座。

  二、创造与邦际接轨的高规格数据统辖体例,保卫我邦泛数据资源主权。创造生物样本全流程管束及质地评估监控体例,通过中台体系修筑,杀青对数据的“深加工”“精加工”,为全链条科技攻合供应高价格数据源。创筑“数据可用弗成睹”本事途径,正在确保原始数据安详的条件下,救援众方协同的大周围、大要量、跨学科的攻合咨议。正在此基本上,整合数据修筑及操纵需求,联动我邦高端科学仪器摆设家产和合联规模强大科技基本措施,盘绕生物医学大数据打制合联检测阐发本事、仪器摆设研发为一体的良性大轮回生态,杀青以生物医学大数据资源为焦点的众链条自助可控。

  三、搭开邦际公然数据政策备份体例,塑制由我邦主导的邦际数据发达方式。依托“一带一同”等邦际配合收集,正在China Biobank大要例下,笼络邦际构制等搭筑漫衍式数据备份收集,尽速杀青合头邦际公然数据正在我邦境内的安详存储与高效管束,应对欧美邦度潜正在的数据钳制危急。阐扬我邦正在“数据﹢摆设﹢本事﹢场景﹢家产”全因素支柱体例的叠加上风,由邦度生物音信中央、邦度实行室等单元牵头制订生物医学大数据规模邦际模范,健世界际数据统辖体例修筑,启发环球科研团队正在China Biobank扎根发展科学咨议,赓续强大我邦生物医学大数据团体气力,提拔我邦正在生物医学大数据规模的话语权。

  一、将主动应对少子化上升为邦度政策。将人丁发达纳入经济社会各项计谋,启动修订完好人丁生育公法原则,以更鼎力度创造生育救援计谋体例,加快修筑党委指点、政府认真、社会协同、大众出席、法制保险的人丁高质地发达体系机制。

  二、科学编制主动应对人丁少子化经营体例。正在“十五五”经营中,成立主动应对少子化方向职分和工程项目,保存并优化普惠托育供职发达目标,将每千人丁具有3岁以下婴小儿托位数调节为每千名3岁以下婴小儿具有托位数。启动编制《邦度人丁发达经营(20262035年)》专项经营。针对出生人丁省略带来的培养、医疗、就业等大家需求的机合性变革,正在区域发达经营、卫生康健、培养、就业、社保等专项经营中富裕酌量人丁转化的中永恒影响,做好资源的兼顾经营,普及大家供职资源的操纵功用。

  三、细化主动应对少子化要点步骤。一是提拔生育供职水准,健康生育力包庇体例,饱舞生育力包庇合口前移,将生育力检验纳入体检,为育龄公众供应生育力评估,巩固生育供职才力,竭力使有生育愿望的婚育家庭有生育才力。二是健康海涵性生育计谋,适度增加辅助生殖本事实用周围,提拔妇小医疗大家供职水准,改正产科、儿科诊疗处境和住院条款。三是践诺邦度育儿补贴轨制,向育儿家庭发放不分胎次现金补贴,加大对育儿家庭住房、税收、歇假等全方位救援。四是完好普惠育小供职,兼顾0至6岁育小供职与学前培养资源,普及普惠托育掩盖面,竭力杀青有托育需求的家庭“应托尽托”。五是饱舞生育保障扩面,将活跃就业职员、新业态就业职员、农人工等纳入保险周围,酿成生育救援本钱的合理分管机制,饱舞低重企业负担的生育假本钱,指点和监视生育歇假落实。六是培植新型婚育文明,传播美丽恋爱、简约婚礼的婚恋观,适龄婚育、优生优育的生育观,家庭亲睦、家风轨则的家庭观,发起崇敬生育、夫妇共担育儿义务的社会价格,营制生育友谊、家庭友谊处境。